口腔长溃疡的原因有多种。一般来说，约20% - 30%的人群会受到复发性阿弗他溃疡的困扰，而这种溃疡常见的原因包括以下几方面。
一、局部创伤因素
口腔内异物刺激： 如果口腔内有残根、残冠，或者佩戴不合适的假牙，这些尖锐的边缘或不合适的装置会不断摩擦口腔黏膜，就容易导致溃疡。比如，残根长期刺激牙龈附近的黏膜，可能在1 - 2周内就会引发溃疡。咬伤口腔黏膜： 吃饭时不小心咬伤口腔黏膜，也会形成溃疡。比如咀嚼食物过快，牙齿不小心碰到颊黏膜，短时间内就可能出现溃疡创面。
二、营养缺乏因素
维生素缺乏： 当人体缺乏维生素B族，尤其是维生素B2、B6、B12时，容易引发口腔溃疡。例如，长期吃素的人，如果饮食搭配不合理，很可能在1 - 3个月内出现维生素B族缺乏，进而导致口腔长溃疡。微量元素缺乏： 像锌、铁等微量元素缺乏也与口腔溃疡有关。如果体内锌含量过低，会影响细胞的正常代谢，一般持续缺锌2 - 3个月后，就可能出现口腔溃疡症状。
三、免疫系统因素
自身免疫反应异常： 对于患有自身免疫性疾病的人，如白塞病患者，免疫系统会错误地攻击自身口腔黏膜组织，从而频繁出现口腔溃疡。这类患者的口腔溃疡可能会反复发作，病程较长，有的可持续数月甚至数年。免疫力低下： 当人体免疫力低下时，比如过度疲劳、长期睡眠不足、患有慢性疾病等情况，口腔内的潜在病菌就容易活跃起来，引发溃疡。例如，连续熬夜1周后，有些人就可能发现口腔长出了溃疡。
四、其他因素
精神因素： 长期处于精神紧张、焦虑、抑郁等状态下，会影响人体的神经内分泌系统，进而干扰口腔黏膜的正常代谢，增加口腔溃疡的发生几率。比如，面临重大考试的学生，在考前1 - 2个月内口腔溃疡的发生率会明显升高。激素变化： 女性在月经周期前后，体内激素水平发生变化，也容易长口腔溃疡。一般在月经前1 - 2周，部分女性就可能出现口腔黏膜溃疡现象。