“心跳得厉害”可能由多种原因引起，比如剧烈运动后，人体交感神经兴奋，可能会出现短时间心跳加快，一般休息片刻后可缓解。但如果是病理性因素导致，就需要重视。
可能的生理性原因
运动后的心跳： 当人进行剧烈运动，像快跑、跳绳等运动后，心率可能会在短时间内加快，比如运动时心率可能达到120次/分钟以上，这是因为运动时身体需要更多氧气，心脏会加快跳动来输送血液。情绪激动时的心跳： 人在生气、紧张、兴奋等强烈情绪影响下，也会出现心跳厉害的情况。比如人在极度紧张时，心跳可能会明显加快，可能从平时的70次/分钟左右上升到100次/分钟以上。
可能的病理性原因
心脏疾病相关： 像心律失常，包括房颤、早搏等。房颤时心房跳动紊乱，心跳会变得不规则且加快，可能达到100 - 160次/分钟；早搏分为房性早搏和室性早搏等，也会让患者感觉心跳厉害。甲状腺功能亢进： 甲状腺激素分泌过多会使身体代谢加快，心脏负担加重，从而导致心跳加快，患者除了心跳厉害，还可能伴有多汗、消瘦、手抖等症状。一般甲状腺功能亢进患者的心率可能会高于正常范围，比如 resting heart rate（静息心率）超过90次/分钟。
如何初步判断
观察伴随症状： 如果心跳得厉害还伴有胸痛、呼吸困难、头晕、眼前发黑等症状，那就要高度重视，可能是比较严重的情况，需要尽快就医。记录心跳情况： 可以用手机等设备短暂记录自己的心跳次数，如果经常出现心跳异常加快，最好能记录下发作时的心率等情况，方便医生诊断。比如可以用一些心率监测的APP来记录。
应对建议
生理性原因的应对： 如果是运动或情绪导致的心跳厉害，先坐下或躺下休息，平复情绪，一般休息5 - 10分钟后，心跳通常会逐渐恢复正常。病理性原因的应对： 如果怀疑是病理性因素引起，比如怀疑心脏疾病或甲状腺功能亢进等，需要及时到医院就诊，进行相关检查，像心电图、甲状腺功能检测等，以便明确病因，进行针对性治疗。