肝功能异常的重要指标包括谷丙转氨酶（ALT）和谷草转氨酶（AST）。一般来说，谷丙转氨酶的正常参考值通常在0~40U/L之间，谷草转氨酶正常参考值在0~37U/L之间。当肝细胞受损时，这两种酶会释放入血，导致血液中它们的含量升高，提示可能存在肝功能异常。
谷丙转氨酶：反映肝细胞损伤的敏感指标
肝细胞受损时的变化： 谷丙转氨酶主要存在于肝细胞浆中，当肝细胞受到炎症、坏死等损伤时，谷丙转氨酶就会从肝细胞内释放到血液中，使得血清中的谷丙转氨酶水平升高。比如各种病毒性肝炎、药物性肝损伤等情况，都常常会引起谷丙转氨酶明显升高。参考范围情况： 不同检测方法下，谷丙转氨酶的正常参考值略有差异，但一般都在上述0~40U/L左右。如果检测结果超出这个范围较多，就要考虑肝功能可能出现了问题。
谷草转氨酶：也与肝细胞损伤相关
分布与意义： 谷草转氨酶主要存在于肝细胞线粒体中，当肝细胞损伤较严重，累及线粒体时，谷草转氨酶才会显著升高。它和谷丙转氨酶一起可以帮助判断肝细胞损伤的程度和病因。比如在酒精性肝病时，谷草转氨酶可能会升高较为明显。正常参考值范围： 谷草转氨酶正常参考值通常在0~37U/L之间，其变化同样能反映肝细胞的受损状况，当数值异常升高时，需进一步排查肝功能异常的原因。
胆红素指标：直接胆红素和间接胆红素
直接胆红素： 直接胆红素又称结合胆红素，正常参考值一般在0~6.8μmol/L。它是由间接胆红素在肝脏内转化而来，直接胆红素升高常见于阻塞性黄疸等情况，比如胆道结石、胆道肿瘤导致胆道梗阻时，直接胆红素会升高。间接胆红素： 间接胆红素又称非结合胆红素，正常参考值通常在1.7~10.2μmol/L。它主要来自红细胞的破坏，间接胆红素升高多见于溶血性疾病等，如溶血性贫血时，红细胞大量破坏，间接胆红素生成增多，导致血液中间接胆红素水平升高。