判断是否得了急性阑尾炎可以从症状表现、体征检查等方面入手。一般来说，急性阑尾炎典型表现为转移性右下腹疼痛，通常先出现脐周或上腹部疼痛，数小时（一般6-8小时）后转移并固定在右下腹。
症状表现方面
腹痛特点： 早期腹痛多为隐痛或胀痛，位置不固定，之后逐渐转移至右下腹并固定。部分患者可能一开始就是右下腹疼痛。另外，还可能伴有胃肠道症状，如恶心、呕吐，恶心呕吐一般程度较轻，但也有少数患者呕吐较频繁。有的患者会出现食欲减退，不想吃东西。全身症状： 发病初期可能有低热，体温一般在37.5℃ - 38℃左右，随着病情发展，炎症加重时体温可升高，部分患者体温可达38℃以上，严重时甚至会出现寒战、高热等症状。
体征检查方面
右下腹压痛： 这是急性阑尾炎最常见的重要体征。医生用手按压患者右下腹时，患者会有明显的压痛感。即使病情较轻，压痛也比较固定地存在于右下腹某个部位。反跳痛： 当医生按压右下腹后迅速抬手，患者会感到疼痛加剧，这就是反跳痛，提示阑尾炎症累及腹膜。腹肌紧张： 在阑尾炎症较重时，可出现右下腹腹肌紧张。不过，对于儿童、老年人、孕妇等特殊人群，腹肌紧张的表现可能不典型，需要结合其他情况综合判断。
辅助检查辅助判断
血常规检查： 血常规中白细胞计数和中性粒细胞比例通常会升高。一般白细胞计数可达到（10 - 20）×10^9/L，中性粒细胞比例多在70%以上。但也有少数患者白细胞升高不明显，这可能与患者机体反应差等因素有关。超声检查： 超声可发现肿大的阑尾或阑尾周围脓肿等情况。如果阑尾直径超过6 - 7毫米，提示可能有炎症，但超声检查结果还需要结合临床症状等综合分析，因为有些情况可能会出现假阳性或假阴性结果。