小孩子夜里老是咳嗽，需考虑以下几种情况：
一、环境干燥或饮水少：
1.若小孩睡觉的环境比较干燥，或者其平时的饮水量较少，就可能导致夜间咳嗽。
2.这种咳嗽往往不是很剧烈，没有明显咳痰及气喘等表现。
3.此时通过调整睡觉环境的湿度，以及让小孩在平时多喝水，咳嗽症状通常会得以缓解。
二、过敏性咳嗽：
1.此时小孩的咳嗽在夜间会更为显著，特别是机体处于卧位时，更容易引发咳嗽症状。
2.当小孩接触过敏原时，咳嗽会更加剧烈，部分小孩可能表现为刺激性咳嗽。
3.需要完善血常规、过敏原试验、胸部X线片等相关检查以明确诊断。
4.明确后可给予抗过敏治疗，如使用西替利嗪、氯雷他定糖浆等。
三、支原体感染：
1.当小孩被支原体感染时，会出现咳嗽、咳痰等症状，尤其夜间咳嗽较为明显。
2.此时需要完善支原体抗体检测等相关检查。
3.需应用阿奇霉素进行治疗，同时进行止咳化痰治疗。
总之，当小孩子夜里老是咳嗽时，要仔细分析可能的原因，以便采取针对性的措施进行治疗。