中枢性面瘫和周围性面瘫有明显区别。中枢性面瘫主要由脑血管疾病引起，会导致对侧下部面肌瘫痪，而上部面肌如额肌、眼轮匝肌等不受影响，其原因包括脑血管破裂、颅内感染等，出现后需及时救治，进行脑部CT检查并手术清除病灶；周围性面瘫多因下运动神经元损伤，会使患侧表情运动功能减退，多数通过拔罐、针刺等治疗可痊愈，患者平时要多注意锻炼身体增强正气。
一、中枢性面瘫：
1.原因：多因脑血管疾病，如脑血管破裂、颅内感染等。
2.症状表现：导致对侧下部面肌瘫痪，而对侧上部的额肌、眼轮匝肌等无明显改变。
3.应对措施：一旦出现要及时救治，去医院做脑部CT检查，然后进行手术来清除病灶。
二、周围性面瘫：
1.原因：多为下运动神经元损伤。
2.症状表现：患侧表情运动功能减退。
3.应对措施：多数情况下通过拔罐、针刺等治疗就能痊愈。患者在平常生活中要多多通过跑步、登山、游泳等方式锻炼身体，以增强正气。
总之，中枢性面瘫和周围性面瘫在原因、症状表现和应对措施上都有不同，了解这些区别有助于准确诊断和恰当治疗。