输卵管有积液主要是由于输卵管受病原体感染后，白细胞浸润形成内膜肿胀、间质水肿、渗出，输卵管黏膜上皮脱落，若输卵管急性期炎症没得到及时有效治疗就会形成积脓。脓液被吸收后，最终被浆液性液体所代替就形成了积液。
一、炎症感染因素
盆腔炎性疾病： 比如女性盆腔部位发生炎症，像子宫内膜炎、宫颈炎等炎症没有得到有效控制，炎症蔓延到输卵管，就容易引发输卵管积液。一般盆腔炎性疾病多发生在性活跃的生育期女性。输卵管炎反复发作： 如果输卵管曾经有过炎症，即便经过治疗有所好转，但如果再次受到感染等因素影响，炎症反复刺激输卵管，也会导致积液产生。比如有些女性有不洁性生活史，就容易让输卵管炎反复发生。
二、手术操作相关因素
宫腔操作术后感染： 像人工流产术、刮宫术等宫腔操作，如果术后没有做好护理，发生感染，就可能波及输卵管引发积液。据统计，宫腔操作术后发生感染进而引起输卵管问题的概率在一定范围内，若不注意很容易出现。盆腔手术影响： 盆腔部位进行过手术，比如子宫肌瘤剔除术等盆腔手术，手术过程中可能对输卵管造成一定影响，若术后恢复不好，也可能导致输卵管积液。
三、其他因素
子宫内膜异位症累及输卵管： 子宫内膜异位症会使异位的内膜组织出现在输卵管等部位，影响输卵管的正常结构和功能，从而导致输卵管积液。这种情况在子宫内膜异位症患者中并不少见。输卵管结扎术后： 部分女性做了输卵管结扎术后，也可能出现输卵管积液情况。可能是结扎部位附近的输卵管发生一些变化导致积液形成。