胆道闭锁的表现症状

胆道闭锁是一种婴儿期较为严重的肝胆疾病,主要表现为进行性黄疸。通常出生后2-3周黄疸开始逐渐加重,皮肤和巩膜呈现黄绿色,而且黄疸会持续不退,并且逐渐加深。同时,患儿的大便颜色会逐渐变浅,甚至呈灰白色陶土样便,这是因为胆道闭锁导致胆汁无法正常排入肠道,使得大便缺乏胆红素所致。尿液颜色会变深,像浓茶一样。

早期可能出现的表现

皮肤表现: 出生后最初几周皮肤可能只是轻度发黄,容易被家长忽视,但随着时间推移,黄疸会越来越明显。比如出生后2周左右,皮肤发黄程度比刚出生时加重,且皮肤色泽逐渐变得晦暗。粪便表现: 出生后大便颜色正常,但是随着黄疸加重,大便颜色开始变浅,出生后1个月左右,大便可能就呈现出淡黄色甚至灰白色。

随着病情进展的表现

肝脏变化: 病情进展后,肝脏会逐渐肿大,质地变硬。在出生后1 - 2个月时,家长可能会摸到孩子右上腹有肿块,肝脏右肋下可触及2 - 3厘米甚至更久。同时,患儿会出现营养不良、生长发育迟缓的情况,体重增长缓慢,身高也可能低于同龄儿。其他表现: 还可能出现精神萎靡、嗜睡等情况,严重时会出现腹水,腹部膨隆。如果不及时治疗,后期会发展为肝硬化、肝功能衰竭等严重并发症。

与其他疾病黄疸的区别

生理性黄疸对比: 生理性黄疸一般在出生后2 - 3天出现,7 - 10天消退,黄疸程度较轻,血清胆红素足月儿不超过221μmol/L,早产儿不超过257μmol/L,而且患儿一般情况良好,吃奶、精神等都正常,大便颜色也正常。而胆道闭锁的黄疸是进行性加重,不会自行消退。母乳性黄疸对比: 母乳性黄疸通常在出生后1 - 3个月内仍有黄疸,但是孩子一般情况好,生长发育正常,停喂母乳3 - 5天黄疸会明显减轻。而胆道闭锁的黄疸不会因为停喂母乳而减轻,并且会持续加重,同时伴有大便颜色改变等表现。