胆道闭锁主要症状表现为黄疸持续不退,通常新生儿出生后2周左右黄疸仍不消退,而且会逐渐加重,皮肤和巩膜呈现明显的黄色。
大便颜色异常表现
陶土样大便: 这是胆道闭锁比较典型的表现之一。正常情况下,大便因含有胆红素代谢产物而呈现黄色,而胆道闭锁时,胆汁排出受阻,大便中没有了正常的胆汁成分,就会变成陶土样的灰白色。一般出生后1个月左右,家长就可能发现孩子的大便颜色变浅,甚至呈白色。小便颜色变化: 由于胆汁不能正常排入肠道,胆红素会经过肾脏排出,所以患儿的小便颜色会变深,像浓茶一样。这是因为胆红素进入了血液循环,通过尿液排出体外导致的。
肝脏肿大情况
肝脏进行性增大: 出生后1 - 2个月内,患儿的肝脏会明显增大。家长可以在孩子的右上腹摸到肿大的肝脏,质地较硬。随着病情发展,肝脏会不断增大,可能超出右肋弓下3 - 5厘米甚至更多。而且肝脏增大的速度相对较快,这是因为胆汁淤积在肝脏内,导致肝脏细胞受到影响,发生增生等变化。脾脏也可能受累: 病情进一步发展时,脾脏也会逐渐肿大。这是因为胆道闭锁导致门静脉压力增高,进而引起脾脏淤血肿大,一般在肝脏肿大的基础上,可摸到脾脏增大。
其他伴随症状
生长发育迟缓: 由于胆道闭锁影响了脂肪等营养物质的消化吸收,患儿会出现生长发育迟缓的情况。比如体重不增或者增长缓慢,身高也可能低于同龄正常儿童。一般在出生3个月后,这种生长发育迟缓就会比较明显地表现出来。营养不良表现: 患儿还会出现营养不良的表现,如皮肤干燥、苍白,精神萎靡等。因为脂肪吸收不良,影响了脂溶性维生素的吸收,长期下去就会导致营养不良相关的一系列症状。
