老人腹胀便秘严重可通过调整饮食、适度运动、合理用药等多方面来改善。
一、调整饮食结构
增加膳食纤维摄入，多吃蔬菜水果，如芹菜、苹果等，膳食纤维能增加粪便体积，促进肠道蠕动。同时，保证充足水分摄入，每天饮水1500 - 2000毫升左右，有助于软化粪便，利于排出。
二、适度运动锻炼
根据老人身体状况进行适量运动，如散步，每天坚持散步30分钟 - 60分钟，速度适中，能促进胃肠蠕动，缓解腹胀便秘。但要注意运动强度，避免过度劳累。
三、药物辅助治疗
可在医生指导下使用缓泻剂，如乳果糖口服溶液等，这类药物能增加肠道内渗透压，保留水分，使粪便软化，促进排便。但老人使用药物需谨慎，要遵循医嘱，避免自行用药。
四、养成良好排便习惯
每天定时让老人尝试排便，即使没有便意，也可在马桶上坐几分钟，培养排便反射。同时，营造舒适的排便环境，让老人放松心情，利于排便。
对于有基础疾病的老人，如患有糖尿病、心脑血管疾病等，更要注意综合管理，在改善腹胀便秘的同时，避免因排便用力等引发基础疾病的加重。例如患有心脑血管疾病的老人，排便用力可能导致血压升高，诱发心脑血管意外，所以在采取上述措施时需特别留意。
