高血压肾病是怎么回事

高血压肾病是由于长期高血压导致肾脏结构和功能受损的疾病。据统计,约10%的高血压患者会发展为高血压肾病。

发病机制是啥

长期高血压影响:长期高血压会使肾小球内压力增高,损伤肾小球毛细血管壁。随着时间推移,肾小球逐渐硬化、纤维化,影响肾脏的滤过功能。肾小动脉硬化:高血压会引起肾小动脉发生硬化,使得肾单位缺血。肾小动脉硬化会进一步加重肾脏血液供应不足,导致肾脏功能逐步减退。

有哪些常见表现

早期表现:早期可能没有明显症状,部分人会出现夜尿增多的情况,这是因为肾脏浓缩功能开始受损,导致夜间排尿次数增加。中期表现:随着病情进展,可能会出现蛋白尿,尿中会有较多的蛋白质,通过尿常规等检查可发现。同时,患者可能会有轻度的水肿,常见于眼睑、脚踝等部位。晚期表现:到了晚期,肾脏功能严重受损,会出现肾功能不全的一系列表现,如乏力、食欲不振、贫血等,还可能出现严重的水肿,甚至全身性水肿,血压也会持续升高且难以控制。

怎么早期发现

定期监测血压:高血压患者要定期测量血压,一般建议至少每3-6个月测量一次血压,对于血压控制不稳定的患者,要更频繁地监测。如果发现血压长期高于140/90mmHg,就要警惕。检查尿液:高血压患者应定期进行尿液检查,包括尿常规、尿蛋白定量等。通过尿液检查可以早期发现蛋白尿等肾脏受损的迹象。比如,尿常规中发现尿蛋白阳性,就需要进一步检查评估肾脏情况。监测肾功能:可以通过血肌酐、尿素氮等指标来监测肾功能。血肌酐是反映肾功能的重要指标之一,一般来说,血肌酐升高提示肾功能可能已经受到损害。高血压患者每年至少要检查一次血肌酐等肾功能指标。