两个脚后跟痛可能由多种原因引起。比如，足底筋膜炎较为常见，这是一种因足底筋膜反复微损伤导致的无菌性炎症，多见于长时间行走、跑步或站立的人群，据统计，约有10% - 15%的人会受到足底筋膜炎的困扰。
足底筋膜炎相关情况
病因：长时间的走路、跑步等运动，会使足底筋膜不断受到牵拉，容易引发损伤，进而诱发足底筋膜炎，导致脚后跟疼痛。比如每天步行超过1万步的人群，患足底筋膜炎的风险相对较高。症状表现：早晨起床后第一步着地时疼痛较为明显，行走一段时间后疼痛可能会有所缓解，但长时间行走或站立后又会加重。
跟骨骨刺导致
形成机制：随着年龄增长，跟骨部位会出现骨质增生，也就是跟骨骨刺。这是因为长期的磨损、退变等因素，使得跟骨局部骨质异常生长，刺激周围组织引起疼痛。一般40岁以上人群更容易出现跟骨骨刺相关的脚后跟痛问题。症状特点：疼痛通常在晨起时较为明显，行走后可能会稍有减轻，但久坐后再次站立行走时又会感到疼痛加重。
跟腱炎引发
致病因素：跟腱反复受到过度牵拉，比如经常进行跳跃、登山等运动，容易引发跟腱炎，导致脚后跟上方跟腱部位疼痛。像运动员或者经常进行剧烈运动的人群，跟腱炎的发生率相对较高。症状表现：跟腱部位有压痛，活动跟腱时疼痛明显，严重时可能会影响行走，走路时脚跟不敢用力。
其他可能原因
全身性疾病：像类风湿关节炎、痛风等全身性疾病也可能累及脚后跟，导致疼痛。例如痛风患者，由于体内尿酸代谢异常，尿酸盐结晶沉积在跟关节等部位，会引起脚后跟疼痛，痛风患者中约有一定比例会出现脚部关节受累情况。鞋子不合适：长时间穿着不合适的鞋子，比如鞋子过硬、过窄或者鞋跟过高，会使脚后跟受到异常的压力和摩擦，也容易引起疼痛。如果每天穿着不合适的鞋子超过6小时，就可能增加脚后跟痛的风险。