肩膀上长硬包需明确病因后选择合适方法治疗。
一、病因明确：
1.毛囊炎：多由细菌感染引起。
2.脂肪瘤：常见良性肿瘤。
3.皮脂腺瘤：也较为常见。
4.肩锁关节炎：可导致硬包出现。
二、检查方式：
1.血常规：帮助了解有无感染等情况。
2.X线：可查看骨骼等状况。
3.CT：能更清晰地显示组织结构。
三、治疗方法：
1.毛囊炎：
(1)外用药物：如红霉素软膏、莫匹罗星软膏等可抗菌消炎。
(2)口服药物：如头孢地尼胶囊等进行抗菌治疗，炎症消退硬包可消失。
2.脂肪瘤、皮脂腺瘤：
(1)较小且无症状时可暂不治疗。
(2)较大伴疼痛时手术切除，术后可使用头孢克肟胶囊、阿莫西林胶囊、注射用青霉素钠等抗感染。
3.肩锁关节炎：
(1)热敷、按摩可促进血液循环、消除炎症。
(2)必要时服用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠片、塞来昔布胶囊等抗炎镇痛。严重且骨质增生明显、硬包大时可手术切除。
总之，肩膀上长硬包应先做相关检查确定病因，再根据具体情况选择适宜的治疗方法，用药需遵医嘱，不可盲目用药。