有痔疮不一定要动手术。痔疮指的是直肠下端的肛垫出现病理性肥大，依据发生部位差异，可分为内痔、外痔和混合痔，而其治疗主要取决于症状情况：
一、倘若患者并未出现任何不适症状，那就无需进行治疗。
1.这种情况下通常只需观察，无需采取特殊的干预措施。
二、要是患者有不适症状，可开展对症的保守治疗，涵盖如下方面：
1.饮食干预，要多喝水，多进食纤维素含量高的食物，以软化大便，防止出现便秘；
(1)这样能减少对痔疮的刺激，保持肠道通畅。
2.养成良好的排便习惯；
(1)定时排便，避免长时间蹲便。
3.进行药物治疗，如使用利多卡因乳膏缓解疼痛、氢化可的松乳膏改善瘙痒、马应龙痔疮膏活血消肿等。
(1)这些药物能针对性地减轻各种不适症状。
三、要是出现了血栓性外痔、嵌顿性痣坏死等比较严重的痔疮情况，或者长期进行保守治疗但效果不佳的患者，则可以选择手术治疗。
1.手术是较为彻底的解决方式，但也存在一定风险和恢复期。
2.需要根据患者具体病情和身体状况来综合判断是否适合手术。
总之，痔疮不一定都需要动手术，应以非手术治疗作为主要手段，仅当病情严重且保守治疗无法缓解症状时，才考虑手术治疗。要根据患者具体情况，选择最为合适的治疗方案。