腰椎间盘突出的治疗原则需根据病情严重程度等因素来定。一般来说，大部分患者可先尝试非手术治疗，约80% - 90%的患者通过非手术治疗能缓解症状。
非手术治疗为主
卧床休息： 急性发作期应严格卧床休息，最好卧硬板床，一般需卧床2 - 3周，这样能减轻椎间盘压力，缓解疼痛。牵引治疗： 通过牵引装置拉开椎间隙，减轻对神经根的压迫。通常牵引重量根据患者体重等情况调整，一般从体重的1/10开始，逐渐增加。
药物辅助治疗
非甾体抗炎药： 像布洛芬、阿司匹林等，能减轻炎症反应，缓解疼痛。不过这类药物可能会有胃肠道不适等副作用，有胃溃疡等病史的患者要谨慎使用。神经营养药物： 比如甲钴胺，可营养受压的神经，促进神经功能恢复，但起效相对较慢，一般需要连续服用几周。
康复理疗
按摩推拿： 专业医师进行适当的按摩推拿，能改善局部血液循环，放松肌肉，减轻椎间盘对神经根的刺激。但如果突出严重或者有椎管狭窄等情况，不适合盲目推拿。针灸治疗： 通过针刺相应穴位，调节身体气血，缓解腰部疼痛和下肢放射痛等症状。针灸治疗需要由专业医生操作，安全性有保障。
手术治疗情况
手术指征： 如果经过3 - 6个月非手术治疗无效，或者出现进行性肌力减退、马尾神经综合征等情况，就需要考虑手术治疗。手术方式有髓核摘除术等，通过手术直接去除突出的椎间盘组织，解除对神经的压迫。不过手术也有一定风险，如感染、神经损伤等。