心肌梗塞主要是冠状动脉粥样硬化导致血管狭窄或阻塞，使得心肌缺血缺氧坏死引起的。据统计，冠状动脉粥样硬化是引发心肌梗塞最常见的基础病因。
一、冠状动脉粥样硬化相关因素
1. 血脂异常： 血液中低密度脂蛋白胆固醇（LDL - C）升高是重要危险因素。当LDL - C水平过高时，它会沉积在冠状动脉内膜下，逐渐形成粥样斑块。例如，长期高脂饮食的人群，体内LDL - C容易超标，增加心肌梗塞风险。2. 高血压： 高血压会使血管壁承受的压力增大，损伤血管内皮。血管内皮受损后，更容易让脂质等物质沉积，促进动脉粥样硬化的发展。有数据显示，高血压患者患心肌梗塞的几率比血压正常者高2 - 3倍。
二、其他诱发因素
1. 吸烟： 烟草中的尼古丁等成分会损伤血管内皮，还能使血液黏稠度增加、血小板聚集性增强，容易形成血栓堵塞冠状动脉。每天吸烟超过20支的人，患心肌梗塞的风险明显高于不吸烟者。2. 糖尿病： 糖尿病患者体内血糖长期偏高，会影响血管和神经病变。高血糖会损伤血管内皮细胞，促进动脉粥样硬化，同时还会使血液处于高凝状态，增加血栓形成概率，进而引发心肌梗塞。
三、生活方式相关因素
1. 缺乏运动： 长期缺乏体育锻炼会导致身体代谢紊乱，血脂容易升高、体重容易增加，而肥胖又是心肌梗塞的危险因素之一。比如，每周运动不足3次，每次运动时间少于30分钟的人，患心肌梗塞风险相对较高。2. 不健康饮食： 长期大量摄入高盐、高油、高热量食物，会导致身体摄入过多的脂肪、盐分等，引发肥胖、高血压、高血脂等问题，从而增加心肌梗塞发生的可能性。像长期以油炸食品为主食的人群，就更容易面临心肌梗塞的威胁。