心肌梗塞是在冠状动脉病变的基础上，发生冠状动脉血供急剧减少或中断，使相应的心肌严重而持久地急性缺血导致心肌坏死。
其主要病因是冠状动脉粥样硬化，造成一支或多支血管管腔狭窄和心肌血液供应不足，而侧支循环未充分建立。在此基础上，一旦血供进一步急剧减少或中断，使心肌严重而持久地急性缺血达20~30分钟以上，即可发生心肌梗塞。
其主要病因的形成原因如下：
1.劳累或情绪激动：可使心肌耗氧量猛增，冠状动脉供血不足。
2.暴饮暴食：进食大量含高脂肪高热量的食物后，血脂浓度突然升高，导致血黏稠度增加，血小板聚集性增高。在冠状动脉狭窄的基础上形成血栓，引起急性心肌梗塞。
3.寒冷刺激：突然的寒冷刺激可能诱发急性心肌梗塞。
4.便秘：便秘在老年人当中十分常见。临床上，因便秘时用力屏气而导致心肌梗塞的老年人并不少见。必须引起老年人足够的重视，要保持大便通畅。
5.吸烟和大量饮酒：吸烟和大量饮酒可通过诱发冠状动脉痉挛及心肌耗氧量增加而诱发急性心肌梗塞。
其治疗方法主要有：
1.监护和一般治疗：无并发症者急性期绝对卧床1~3天；吸氧；持续心电监护，观察心率、心律变化及血压和呼吸，低血压、休克患者必要时监测肺毛细血管楔入压和静脉压。低盐、低脂、少量多餐、保持大便通畅。
2.解除疼痛：应尽早解除疼痛，一般可肌注吗啡5~10mg，为避免恶心呕吐，可同时给予阿托品0.5mg肌内注射。烦躁不安者可给地西泮5mg肌内注射。
3.再灌注心肌：起病3~6小时最多在12小时内，使闭塞的冠状动脉再通，心肌得到再灌注，濒临坏死的心肌可能得以存活或使坏死范围缩小，改善预后，是急性ST段抬高性心肌梗死最主要的治疗措施。
4.消除心律失常：心律失常是急性心肌梗死早期死亡的主要原因之一。
5.控制休克：补足血容量，纠正休克。
6.治疗心力衰竭：主要是治疗急性左心衰竭，以应用吗啡或杜冷丁和利尿剂为主，也可用多巴酚丁胺静脉滴注。
心肌梗塞是一种非常严重的疾病，需要及时就医并接受专业治疗。在日常生活中，保持健康的生活方式，如适量运动、戒烟限酒、控制体重、低盐低脂饮食等，有助于预防心肌梗塞的发生。