儿童高烧39度但血象正常，可能由以下原因引起：
1.感染性疾病：
病毒感染：许多病毒感染，如幼儿急疹、手足口病等，可能导致高烧但血象正常。这些病毒感染通常会在几天内自行消退。
支原体感染：支原体感染引起的肺炎支原体肺炎也可能出现这种情况。
2.非感染性疾病：
免疫性疾病：如幼年特发性关节炎、系统性红斑狼疮等，可能导致发热而血象正常。
恶性肿瘤：血液系统肿瘤、实体瘤等也可能引起发热，但血象正常。
药物热：某些药物过敏或副作用可能导致发热。
其他：如川崎病、暑热症等也可能出现类似表现。
如果孩子高烧39度，血象正常，建议采取以下措施：
1.观察孩子的症状：除了发热外，注意观察孩子是否有咳嗽、流涕、皮疹、呕吐、腹泻等其他症状。
2.给予适当的退烧措施：如使用退烧药（如对乙酰氨基酚或布洛芬），按照药品说明书的剂量和使用方法进行。
3.保持孩子水分摄入：多喝水或口服补液盐，以防脱水。
4.注意孩子的休息和营养：让孩子多休息，提供易消化的食物。
5.及时就医：如果孩子的症状持续不缓解、出现精神萎靡、呼吸急促等异常情况，应及时就医。医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，血象正常并不完全排除严重疾病的可能，尤其是对于持续高热或有其他异常症状的孩子。因此，家长应密切观察孩子的病情变化，并遵循医生的建议进行治疗和观察。如果对孩子的病情有任何疑虑或担忧，应及时与医生沟通。此外，在孩子发热期间，要注意保持室内通风，避免交叉感染。