儿童高烧39度但血象正常，可能与以下原因有关。
1.感染：虽然血象正常，但仍可能是感染引起的高烧，如病毒、支原体、衣原体等感染。这些感染可能导致炎症反应，但血象不一定会立即升高。
2.疫苗接种：某些疫苗接种后，可能会出现低烧或高烧反应，这是正常的免疫反应，但血象可能正常。
3.其他因素：除感染外，还有其他因素可能导致儿童高烧，如自身免疫性疾病、恶性肿瘤等。这些情况相对较为少见，但需要排除。
4.药物热：某些药物可能引起过敏反应，导致高烧，但血象正常。这种情况通常在用药后不久出现。
5.其他：还有一些罕见的情况，如暑热症、夏季低热等，也可能导致儿童高烧，但血象正常。
如果儿童高烧39度但血象正常，需要密切观察孩子的情况，包括体温、精神状态、饮食等。如果孩子精神状态良好，可以先在家观察，多喝水，注意休息。如果孩子体温持续升高或出现其他异常症状，如呼吸急促、咳嗽、呕吐、腹泻等，应及时就医。医生可能会进一步检查，如做血培养、胸片等，以明确病因，并给予相应的治疗。
在治疗方面，医生可能会根据孩子的具体情况给予退烧药，如布洛芬或对乙酰氨基酚。同时，还会针对病因进行治疗，如抗病毒、抗细菌等。此外，保持孩子的水分摄入和适当的休息也非常重要。
需要注意的是，每个孩子的情况都可能不同，因此治疗方案应根据具体情况制定。如果对孩子的病情有任何疑问，应及时与医生沟通。同时，家长应该密切关注孩子的病情变化，如有需要，及时就医。