姨妈没来但小腹痛可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.怀孕：如果女性有性生活，且姨妈推迟并伴有小腹痛，首先要考虑怀孕的可能。怀孕早期可能会出现小腹隐痛，同时伴有月经推迟。可以通过验孕棒或早孕试纸进行初步检测，或者到医院进行血液HCG检查以确诊。
2.月经失调：如果女性长期压力过大、作息不规律或处于情绪紧张的状态，可能会导致内分泌紊乱，从而影响月经周期。除了姨妈推迟，还可能伴有小腹坠胀、乳房胀痛等症状。这种情况下，建议保持良好的生活习惯，调整心态，通常月经会逐渐恢复正常。如果月经推迟时间较长，可以在医生的指导下使用药物进行调理。
3.妇科炎症：如盆腔炎、子宫内膜炎等，也可能导致姨妈推迟和小腹疼痛。此外，还可能伴有白带异常、异味等症状。需要到医院进行妇科检查和B超检查，以明确诊断，并在医生的指导下进行治疗。
4.其他原因：除了上述情况，还有一些其他因素可能导致姨妈推迟和小腹疼痛，如卵巢囊肿、子宫肌瘤等。这些情况通常需要进一步的检查和治疗。
需要注意的是，姨妈没来但小腹痛也可能是其他严重疾病的信号，如宫外孕、先兆流产等。因此，如果姨妈推迟超过一周，或伴有其他不适症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，女性应该关注自己的月经周期和健康，保持良好的生活习惯，定期进行妇科检查，以预防和早期发现妇科疾病。