这种情况被称为“出口梗阻性便秘”，是一种排便困难的病症，患者会感觉粪便已到肛门却无法排出。其主要病因有以下几点：
1.盆底肌功能障碍：正常情况下，排便时盆底肌会松弛，以协助排便。但如果盆底肌功能出现障碍，如肌肉无力或不协调收缩，就可能导致排便困难。
2.直肠前突：直肠前壁薄弱，形成袋状，排便时粪便可在此处堆积，导致排便不畅。
3.直肠黏膜脱垂：直肠黏膜松弛堆积在肛管直肠腔内，也会影响排便。
4.其他因素：如会阴下降、内括约肌失弛缓等，也可能导致出口梗阻性便秘。
针对病因，治疗方法如下：
1.盆底肌训练：通过生物反馈和电刺激等方法，增强盆底肌的收缩力和协调性，从而改善排便功能。
2.手术治疗：对于严重的出口梗阻性便秘，可能需要手术治疗，如直肠前突修补术、直肠黏膜环切术等。
3.其他治疗：还包括饮食调整、增加膳食纤维摄入、养成良好的排便习惯等。
如果出现大便已到肛门拉不出来的情况，应及时就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，在日常生活中，要注意保持良好的饮食习惯和排便习惯，预防便秘的发生。