小儿头部发热四肢发凉通常是发烧所致，一般处于发烧时，若体温处于上升阶段，就易出现额头发热而四肢冰凉的现象，这主要是温度尚未达到高峰期或是四肢末梢循环功能不佳等原因引起，需及时测量体温，并到医院进行血常规检查，以便针对性处理。
一、小儿刚发热时，可能仅头部温度明显升高，四肢较为冰凉，但随着时间推移，可能会出现面色通红且四肢也发热的情况。此时需测量体温，如果未超过38.5度，一般可选择物理降温，用毛巾擦拭脚心和手心，以将多余热量快速排出体外；如果已超过38.5度，可能需要口服退烧药物，如布洛芬混悬液或尼美舒利。
二、若小儿头部发热四肢发凉是由发烧引起，平时要做好身体护理，饮食要清淡，且要及时进行降温处理，避免引起高热而导致孩子出现惊厥、休克的情况，同时还要多喝白开水以补充水分。
总之，当小儿出现头部发热四肢发凉时，要重视起来，及时明确原因并妥善处理，以防出现不良后果。