小孩手脚冰凉发烧通常是因为体温处于上升期，身体为了升高体温，会通过收缩外周血管来减少散热，导致手脚冰凉。一般来说，引起这种情况的原因主要有感染性和非感染性两方面。
感染性因素导致
病毒感染： 像常见的流感病毒感染，会引发小孩发烧，同时出现手脚冰凉的情况。流感病毒传播力较强，在学校等集体场所容易传播。一般病毒感染引起的发烧可能会持续3 - 5天左右。细菌感染： 比如肺炎链球菌引起的肺炎，也会让小孩发烧且手脚冰凉。细菌感染导致的发烧，体温可能较高，有时会超过39℃。
非感染性因素导致
环境因素： 如果小孩处于寒冷的环境中，身体为了保持核心体温，外周血管收缩，就会出现手脚冰凉同时发烧的情况。比如在冬天室内温度过低时，小孩穿着过少就可能出现这种状况。自身免疫性疾病： 像幼年特发性关节炎，也会有发烧伴随手脚冰凉的表现。这类疾病相对较为少见，但需要引起重视，通常需要进一步检查来明确诊断。中暑： 在炎热的天气里，小孩长时间待在高温环境中可能会中暑，出现发烧、手脚冰凉的情况。特别是在夏季户外活动时，如果没有做好防暑措施，就容易发生中暑。当小孩出现手脚冰凉发烧的情况时，家长首先要测量体温准确判断发烧程度。如果体温不是很高，在38.5℃以下，可以先通过适当保暖、多喝温水等方式尝试缓解。如果体温超过38.5℃，或者伴随其他严重症状，如精神萎靡、抽搐等，应及时带小孩就医，进行相关检查，明确病因后进行针对性治疗。