上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道，包括食管、胃、十二指肠、胰腺、胆道等部位发生的出血。引起上消化道出血的原因有多种，比如消化性溃疡就是常见原因之一，约占所有病因的40% - 50%。
消化性溃疡导致
胃溃疡： 胃黏膜被胃酸和胃蛋白酶消化后形成溃疡，当溃疡侵蚀到血管时就会引起出血。一般来说，胃溃疡引起的出血可能会有慢性、周期性、节律性上腹痛的病史，疼痛多在餐后半小时至1小时出现，之后缓解。十二指肠溃疡： 多发生在十二指肠球部，也是因为胃酸等因素导致黏膜损伤，侵蚀血管引发出血，通常表现为空腹疼痛，疼痛多在餐后3 - 4小时出现，进食后缓解。
食管胃底静脉曲张破裂
肝硬化： 长期的肝硬化会导致门静脉高压，进而引起食管胃底静脉曲张。当门静脉压力明显升高时，曲张的静脉就容易破裂出血，这种出血往往来势比较凶猛，出血量较大。据统计，肝硬化患者中约有50% - 70%会发生食管胃底静脉曲张破裂出血。门静脉高压症： 除了肝硬化引起的门静脉高压外，其他原因导致的门静脉高压症也可能引发食管胃底静脉曲张破裂出血，比如门静脉血栓形成等情况。
急性糜烂出血性胃炎
药物因素： 长期服用非甾体类抗炎药，像阿司匹林、布洛芬等，这类药物会抑制胃黏膜前列腺素的合成，破坏胃黏膜的保护屏障，容易引起胃黏膜糜烂出血。例如，有患者因关节炎长期服用阿司匹林，后来出现了上消化道出血。应激因素： 严重创伤、大手术、大面积烧伤、颅内病变等应激状态下，会导致胃黏膜急性糜烂出血。比如严重外伤患者在受伤后可能会发生急性糜烂出血性胃炎，进而引起上消化道出血。
上消化道肿瘤
胃癌： 胃癌肿瘤组织生长迅速，容易发生坏死、溃疡，侵蚀周围血管导致出血。早期胃癌可能症状不明显，随着病情进展会出现上腹部疼痛、食欲减退、消瘦等症状，同时可能伴有出血表现，如黑便等。食管癌： 食管癌患者的肿瘤病灶也可能出现糜烂、溃疡，侵犯血管引起出血，常见症状有进行性吞咽困难，同时可能有呕血、黑便等上消化道出血表现。