一侧肩膀疼得厉害且胳膊抬不起来，通常主要考虑肩周炎、颈椎病、肌肉拉伤这几种情况。肩周炎可使用甲氨蝶呤片等药物，颈椎病可服用双氯芬酸钠缓释片等，肌肉拉伤可用舒筋活血胶囊等。一旦有此情况建议患者尽快前往医院就医。具体如下：
一、肩周炎：肩周炎的表现通常有肩关节疼痛、肿胀、活动受限等，夜间疼痛加剧时会有广泛压痛并向颈部及肩部放射，还可能出现不同程度的三角肌萎缩。可服用如下药物来缓解疼痛：
1.甲氨蝶呤片：能起到一定的缓解作用。
2.布洛芬胶囊：有镇痛功效。
3.洛索洛芬钠片：有助于减轻疼痛症状。在缓解期应适度活动，尽可能地恢复关节功能，但要注意伸展幅度不宜过大，且不要手提重物。
二、颈椎病：颈椎病是较为常见的疾病，主要体现为颈部不适、上肢麻木、疼痛等，严重时甚至可能导致瘫痪。建议前往医院进行相关检查，根据检查结果对症治疗。如果是较轻微的颈椎病，可以选择一些药物治疗措施，常见的药物有：
1.双氯芬酸钠缓释片：可缓解症状。
2.盐酸氨基葡萄糖胶囊：有一定疗效。
3.贝前列素钠片：能发挥作用。而如果是脊髓型或椎动脉型颈椎病，则建议考虑手术治疗来缓解疼痛。
三、肌肉拉伤：肌肉拉伤是肌肉在运动中急剧收缩或过度牵拉而导致一侧肩膀疼得厉害且胳膊抬不起来。如果主动抬胳膊时，往往会有明显疼痛感，若由别人辅助抬，疼痛感则不明显。可以进行前臂的悬吊，让胳膊保持放松状态，这样能有效促进损伤位置的愈合，避免拉伤进一步加重。出现肌肉拉伤后，需尽快用冰袋冷敷，并口服如三七片、舒筋活血胶囊、盘龙七片等活血化瘀的药物，以促使疾病恢复。
总结概况提示：当出现一侧肩膀疼且胳膊抬不起来的情况时，要考虑可能是肩周炎、颈椎病或肌肉拉伤等，应根据具体病症选择合适的药物或治疗方法，同时要及时就医，以便准确诊断和有效治疗。