老人拿东西手抖可能由精神因素、环境因素、甲状腺功能亢进症等导致，需合理治疗。
一、精神因素：若老人精神过度紧张、情绪过度激动，可能引发生理性手抖，此为正常情况，无需特殊治疗。
二、环境因素：当居住环境温度过低时，易导致手部毛细血管异常收缩，致使老人手抖，应及时改善居住环境温度，避免过低。
三、甲状腺功能亢进症：会使部分人群新陈代谢受影响，进而影响手部血液循环。可遵医嘱使用丙硫氧嘧啶片、卡比马唑片、酒石酸美托洛尔片等药物以达到一定效果。
此外，还可能是帕金森病、脑梗死、肝性脑病等原因引起，需到医院检查并采取合理方式治疗。
总之，老人拿东西手抖的原因多样，要注意区分，以便进行针对性治疗。