左边肩胛骨下面疼可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用肩部肌肉，如提重物、运动过度等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
休息：停止使用受伤的肩部，避免进一步加重损伤。
冰敷：在疼痛的部位用冰袋冷敷，每次15-20分钟，每天数次，有助于减轻疼痛和肿胀。
热敷：在疼痛缓解后，可以使用热敷来促进血液循环，缓解肌肉紧张。
物理治疗：可以考虑进行物理治疗，如按摩、电疗、热疗等，帮助恢复肌肉功能。
药物治疗：在医生的建议下，可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是一种常见的肩部疾病，主要表现为肩部疼痛、活动受限等。
休息：减少肩部活动，避免过度使用。
物理治疗：如上述提到的物理治疗方法，可以缓解疼痛和改善关节活动度。
药物治疗：包括止痛药、消炎药、肌肉松弛剂等，可根据症状选择使用。
注射治疗：在严重情况下，医生可能会建议进行局部注射治疗，如封闭针等。
手术治疗：极少数情况下，肩周炎可能需要手术治疗。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致肩部疼痛，疼痛可能放射至肩胛骨下面。
纠正姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头或仰头。
物理治疗：如颈部牵引、按摩等，可以缓解颈部和肩部的疼痛。
药物治疗：根据症状使用止痛药、消炎药、神经营养药等。
手术治疗：在严重情况下，可能需要手术治疗。
4.心脏疾病：心绞痛、心肌梗死等心脏疾病也可能引起左侧肩胛骨下面的疼痛，疼痛可能向左肩、左臂放射。
立即就医：如果疼痛持续不缓解或伴有呼吸困难、恶心、呕吐等症状，应立即就医，进行心电图等检查，以排除心脏疾病的可能。
休息：立即停止活动，坐下或躺下休息。
舌下含服硝酸甘油：如果怀疑是心绞痛发作，可以舌下含服硝酸甘油，但请在医生的指导下使用。
5.其他原因：肺部疾病、肋软骨炎、胸膜炎等也可能引起左侧肩胛骨下面的疼痛。
需要注意的是，以上只是一些可能的原因和建议，如果疼痛持续不缓解或加重，或伴有其他症状，应及时就医，进行详细的检查和诊断，以便确定病因并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行使用药物或进行剧烈的运动，以免加重病情。同时，保持良好的姿势和生活习惯，避免过度使用肩部和颈部，也有助于预防肩部疼痛的发生。