左边肩胛骨下面疼可能由多种原因引起，以下是一些可能的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用或不正确使用肩部肌肉，如提重物、过度运动或姿势不良，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.肩周炎：肩周炎是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。疼痛可能会放射到左边肩胛骨下面。
3.颈椎病：颈椎病变可能压迫神经根，导致肩部和上肢疼痛，包括左边肩胛骨下面。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏疾病如心肌梗死、心绞痛等也可能引起左侧肩胛骨下方的疼痛，这种疼痛通常会向左上肢放射，并伴有其他症状，如胸闷、呼吸困难等。
5.肺部疾病：肺部感染、胸膜炎、肺癌等肺部疾病也可能引起左侧肩胛骨下方的疼痛，但通常还会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等肺部症状。
6.其他原因：肋软骨炎、脊柱疾病、外伤、神经痛等也可能导致左边肩胛骨下面的疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他严重症状，如呼吸困难、恶心、呕吐、高热等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关检查，如X光、CT、心电图等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用肩部，减少肩部的活动。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可以使用非甾体类抗炎药（如布洛芬）缓解疼痛，但应按照医生的建议使用。
需要注意的是，自我诊断和治疗可能会延误病情，因此在出现左边肩胛骨下面疼时，最好及时就医，以便得到准确的诊断和治疗。