月经期间出现腰疼，多与激素变化、子宫位置等因素有关。据统计，约60% - 90%的女性在月经期间会有不同程度的腰部不适。
激素变化影响
前列腺素作用：月经期间，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素。前列腺素除了会引起子宫收缩促进经血排出外，还可能会作用于腰部的肌肉和血管，导致腰部肌肉收缩、血管痉挛，从而引发腰疼。一般在月经来潮的前1 - 2天，这种腰疼可能会比较明显。盆腔充血影响：月经时盆腔处于充血状态，盆腔充血可能会波及腰部周围组织，引起腰部的坠胀感和疼痛感，进而导致腰疼出现。
子宫位置异常
后位子宫：有些女性的子宫是后位子宫，月经期间，子宫收缩排出经血时，后位子宫可能会对周围组织产生牵拉，从而引起腰疼。这种情况在一些本身子宫位置就比较特殊的女性中较为常见，尤其是有过多次流产史或盆腔手术史的女性，后位子宫的发生率可能相对高一些。前倾前屈子宫：少数前倾前屈子宫的女性，在月经期间，由于子宫收缩过强，也可能会出现腰疼情况。不过相对后位子宫来说，这种情况发生率稍低，但也有一定比例的女性会受到影响。
疾病因素关联
子宫内膜异位症：患有子宫内膜异位症的女性，月经期间异位的子宫内膜也会出血，刺激周围组织，导致腰疼。这种腰疼往往会随着月经周期逐渐加重，而且可能还会伴有痛经进行性加重、性交痛等症状。一般这种情况在育龄女性中比较常见，据相关统计，约10% - 15%的育龄女性患有子宫内膜异位症，其中不少人会出现月经腰疼的情况。盆腔炎：如果女性本身有盆腔炎，月经期间盆腔充血会使炎症部位受到刺激，从而加重腰疼症状。盆腔炎引起的腰疼通常还会伴有下腹部的疼痛、白带增多等表现。有过不洁性生活史、宫腔操作史的女性更容易患上盆腔炎，进而出现月经期间腰疼的情况。