肺动脉栓塞的临床表现多样，常见的有呼吸困难，约80%的患者会出现，多为活动后明显；胸痛也较为常见，可表现为胸膜炎性胸痛或心绞痛样疼痛。
呼吸困难与胸痛表现
呼吸困难： 是肺动脉栓塞很突出的表现，通常是突然发生，活动后会加重。一般来说，约80%的患者会有不同程度的呼吸困难。胸痛： 包括两种情况，一种是胸膜炎性胸痛，多是由于栓塞部位的肺组织缺血、坏死，刺激胸膜引起；另一种是类似心绞痛的疼痛，这是因为栓塞导致心肌缺血缺氧所致。
咯血表现
部分患者会出现咯血症状，一般量较少，颜色鲜红，偶尔也可出现大咯血。这是因为肺动脉栓塞后，肺部组织发生缺血、坏死，导致肺泡或支气管黏膜出血。
晕厥表现
有的患者可能会发生晕厥，这可能是由于肺动脉栓塞导致心输出量急剧减少，脑供血不足引起的。特别是大面积肺动脉栓塞时，更容易出现晕厥现象。
其他表现
部分患者还可能有发热症状，一般体温在38℃左右，少数患者体温可高达39℃以上，这是因为机体对栓塞后坏死物质的吸收引起的。另外，患者还可能出现烦躁不安、惊恐甚至濒死感等表现，这与呼吸困难、胸痛等不适症状带来的心理影响以及机体缺氧等因素有关。