眼皮下长了一个小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.麦粒肿：也称为睑腺炎，是一种眼睑腺体的急性化脓性炎症。通常表现为眼皮红肿、疼痛，并伴有小疙瘩。可以热敷，使用抗生素眼药水或眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。如果脓肿形成，需要就医切开排脓。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，通常是由于睑板腺排出管道阻塞，分泌物潴留引起。小疙瘩不痛不痒，病程进展缓慢。可以热敷，较小的霰粒肿可以自行吸收，较大的需要手术切除。
3.皮脂腺囊肿：是由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。一般无明显症状，肿物呈圆形，边界清楚，质地软，可以推动。如果继发感染，会出现红肿、疼痛。需要手术切除。
4.其他：还有可能是扁平疣、传染性软疣、脂肪瘤、血管瘤等。
如果小疙瘩没有明显不适，或者经过一段时间后没有自行消退，建议及时就医，进行相关检查，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，避免过度用眼，保证充足的睡眠。