下眼皮里长了一个小疙瘩，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.麦粒肿：又称睑腺炎，是睫毛毛囊附近的皮脂腺或睑板腺的急性化脓性炎症。可表现为眼皮红肿、疼痛，并出现小疙瘩。早期可热敷，局部使用抗生素眼药水和眼膏，如左氧氟沙星滴眼液、红霉素眼膏等。如果脓肿形成，需要切开排脓。
2.霰粒肿：是一种睑板腺的慢性肉芽肿性炎症，可能与睑板腺分泌功能旺盛有关。小疙瘩通常无明显疼痛，表面皮肤正常。可以局部热敷，促进肿物吸收。如果肿物较大，或热敷后不吸收，可考虑手术切除。
3.其他原因：如眼部过敏、病毒感染、皮脂腺囊肿等也可能导致类似症状。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因和建议，具体情况可能因人而异。如果小疙瘩持续不消失、逐渐增大、出现疼痛、红肿等症状，或影响视力，应及时就医，进行详细的眼部检查，以确定病因，并采取相应的治疗措施。同时，要注意眼部卫生，避免揉眼，避免长时间用眼，保持充足的睡眠。