手掌起小水泡、瘙痒的原因和解决办法主要有以下几点：
1.汗疱疹：这是一种对称发生在手掌、足跖的水疱性皮肤病，可能与遗传、过敏、感染等因素有关。典型表现为手掌、手指侧面出现深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，无炎症反应，水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。治疗上可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显者可口服抗组胺药，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性，可通过直接接触或间接接触传染。临床表现为水疱、鳞屑、角化过度等，常伴有瘙痒。治疗上以外用抗真菌药物为主，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：病因复杂，可能与过敏、免疫、感染等因素有关。表现为多形性皮疹，有渗出倾向，伴有剧烈瘙痒。治疗上以内服抗组胺药物为主，如氯雷他定、西替利嗪等，根据病情轻重可联合使用糖皮质激素、免疫抑制剂等。外用药物根据皮疹的特点选择合适的剂型，如炉甘石洗剂、氧化锌糊剂、糖皮质激素软膏等。
4.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应。表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒或灼痛感。治疗上首先要去除病因，避免再次接触致敏物质。轻者可外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，重者需口服抗组胺药、糖皮质激素等。
5.其他：如掌跖脓疱病、剥脱性角质松解症等也可出现手掌起小水泡、瘙痒的症状。
总之，手掌起小水泡、瘙痒的原因复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。建议及时就医，避免搔抓，以免加重病情。同时，要注意保持手部清洁干燥，避免接触刺激性物质。