睡觉落枕多是由于睡眠时颈部姿势不当或颈部肌肉受风寒等引起。一般来说，落枕后多数人在数天内可自行缓解，但也有部分人会持续较长时间。
颈部姿势不当引发
睡眠姿势不良：比如睡觉时枕头过高、过低或过硬，或者长时间保持过度扭曲的睡姿，会使颈部肌肉长时间处于紧张状态，导致局部肌肉扭伤，从而引发落枕。例如，有些人喜欢趴着睡，这种姿势极易让颈部肌肉受力不均，增加落枕的发生几率。枕头不合适：枕头的高度和宽度没有根据个人颈部生理曲度来选择，当枕头不能很好地支撑颈部，会使颈部肌肉在睡眠中仍处于紧绷状态，久而久之就容易导致落枕。一般来说，枕头的高度以一拳高左右较为适宜，宽度应能覆盖肩部。
颈部受风寒影响
睡眠环境寒冷：如果夜间睡眠时颈部暴露在寒冷环境中，比如空调温度过低直吹颈部，或者被子没有盖好颈部，颈部肌肉受到寒冷刺激后，会出现痉挛收缩，进而引发落枕。尤其是在秋冬季节，这种情况更为常见。肩部受凉波及颈部：当肩部受到寒冷侵袭时，也可能会影响到颈部肌肉。因为肩部和颈部的肌肉是相互关联的，肩部肌肉受冷后可能会反射性地引起颈部肌肉紧张，最终导致落枕。
颈部肌肉劳损因素
长期颈部劳累：有些人由于工作原因，长期需要保持低头伏案的姿势，如长时间使用电脑、手机等，颈部肌肉本就处于疲劳状态，睡眠时颈部肌肉不能得到充分放松，就容易在睡眠中发生落枕。据统计，长期从事伏案工作的人群落枕发生率比正常人群高出约30%。颈部既往损伤：如果颈部曾经有过扭伤、拉伤等损伤，即使已经恢复，但颈部肌肉的柔韧性和稳定性可能已经受到影响，再次睡眠时就更容易出现落枕情况。比如曾经有过颈部急性扭伤的人，在后续睡眠中稍不注意就可能复发落枕。