一般小肚子疼不来例假，可能是以下原因导致：
1.怀孕：如果女性有性生活，且例假推迟一周以上，同时伴有小肚子疼的症状，应考虑怀孕的可能。此时可自行购买验孕棒或早孕试纸检测，如结果为阳性，建议进一步去医院复查，明确诊断。
2.内分泌失调：如果女性长期熬夜、精神压力过大或情绪波动较大，可能会导致内分泌失调，从而影响例假的正常来潮。此外，一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜异位症等，也可能导致内分泌失调，引起例假推迟和小肚子疼。
3.妇科炎症：如盆腔炎、宫颈炎等，也可能导致小肚子疼和例假推迟。这些炎症可能是由于细菌感染、病毒感染或其他原因引起的。
4.其他：此外，一些其他因素，如体重下降过快、过度运动、环境改变等，也可能导致例假推迟。
如果出现小肚子疼不来例假的情况，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并进行针对性治疗。同时，女性在日常生活中应注意保持良好的生活习惯，避免熬夜、过度劳累，保持心情愉悦，注意保暖，避免着凉。