一到晚上皮肤就起包还痒可能由以下几种情况引起：
一、荨麻疹
荨麻疹主要是由于各种因素导致皮肤黏膜血管出现异常，从而有皮肤表风团样表现。晚上时冷空气刺激以及洗澡清洗过度等情况，都可能引发症状加重。出现这种状况时，可在医生指导下服用盐酸西替利嗪片、氯雷他定片等药物来进行缓解。
二、疥疮
疥疮大多是由疥虫所导致，身体会出现大小不一的丘疹且伴有瘙痒症状。该疾病可能因使用患者用过的卧具等而传染，平时要对床上用品等进行消毒，注重室内通风，保持室内清洁干燥。症状严重时，可遵医嘱外用硫磺乳膏来治疗。
三、湿疹
生活环境、气候、饮食、心理年龄等都可能影响湿疹的发生。会造成皮肤发痒、红肿，并伴有丘疹。患者可以加强对皮肤的护理，也可以在医生指导下使用糖皮质激素软膏来进行治疗。
总之，当一到晚上皮肤就起包还痒时，要考虑是这些原因，应及时就医，明确具体情况后采取相应的治疗措施。