关键点：晚上皮肤瘙痒起疙瘩可能由荨麻疹、湿疹、疥疮等因素引起，需就医明确病因针对性治疗。
一、荨麻疹：
这通常是晚上接触过敏原所致。患者的皮肤会出现风团，进而导致晚上皮肤瘙痒起疙瘩，有时还伴有血管性水肿。治疗方面，一般要遵医嘱使用氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等药物，同时必须避免再次接触过敏原。
二、湿疹：
可能与晚上的冷热刺激、室内过于潮湿等有关。患者可能出现红斑、丘疹等表现，从而引起晚上皮肤瘙痒起疙瘩。对此情况，一般可遵医嘱外用糠酸莫米松乳膏等药物来缓解症状。
三、疥疮：
主要因疥螨寄生导致。由于疥虫常在夜晚活动，所以会出现晚上皮肤瘙痒起疙瘩的状况。在治疗上可遵医嘱使用硫磺软膏等，平时还需更换床单、被套等，并注意做好消毒工作。
总结概况提示：当出现一到晚上皮肤就瘙痒起疙瘩的情况，可能是多种疾病引起，要及时就医进行准确诊断，并根据具体病因采取相应的治疗措施。