一到晚上皮肤就痒起包，可能是以下原因引起：
1.荨麻疹：是一种常见的皮肤过敏性疾病，表现为皮肤突然瘙痒，迅速出现大小不等的红色风团，呈圆形、椭圆形或不规则形，可孤立分布或扩大融合成片，皮肤表面凹凸不平，呈橘皮样外观。风团可持续数分钟至数小时，消退后不留痕迹，可反复发作。
2.疥疮：由疥螨引起的传染性皮肤病，好发于皮肤薄嫩部位，如手指缝、手腕、前臂、肘窝、腋窝、乳房下、脐周、下腹部、股内侧、外生殖器等。皮疹主要为粟米大小的丘疹或丘疱疹，伴剧烈瘙痒，夜间尤甚。
3.皮肤瘙痒症：没有原发性皮肤损害，而以瘙痒为主要症状。全身性瘙痒症多与某些系统性疾病有关，如糖尿病、尿毒症、肝胆疾病、淋巴瘤等；局限性瘙痒症可发生于身体的某一部位，如肛门瘙痒症、阴囊瘙痒症、女阴瘙痒症等。
4.其他原因：如蚊虫叮咬、药物过敏、感染、自身免疫性疾病等也可引起皮肤瘙痒起包。
如果皮肤瘙痒起包的症状持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。同时，应注意以下几点：
1.避免搔抓，以免加重皮肤损伤和感染。
2.保持皮肤清洁，避免热水烫洗和过度摩擦。
3.穿着宽松、舒适的衣物，避免摩擦皮肤。
4.注意饮食清淡，避免食用辛辣、刺激性食物和发物。
5.避免接触过敏原，如花粉、尘螨、动物毛发等。
对于孕妇、儿童、老年人等特殊人群，皮肤瘙痒起包可能会带来更大的困扰和风险。如果出现这种情况，应及时就医，遵循医生的建议进行治疗。同时，应注意保持皮肤清洁，避免搔抓和感染，注意饮食和生活习惯，以缓解症状。