子宫内膜炎主要是病原体感染引起的，比如大约有一半的病例是由沙眼衣原体和淋病奈瑟菌等性传播病原体导致。此外，产后或流产后感染、宫腔内手术操作后感染等也是常见诱因。
产后或流产后感染
产后胎盘残留： 女性分娩后，如果胎盘有部分残留于宫腔内，就容易引发子宫内膜炎。比如产后2周左右，就可能因为胎盘残留导致细菌滋生感染子宫。流产不全： 人工流产或者自然流产后，如果妊娠组织物残留，阴道流血时间较长，就为细菌感染提供了条件，进而引发子宫内膜炎症。
宫腔内手术操作后感染
放置宫内节育器： 在放置宫内节育器后的短时间内，比如1周左右，可能会发生感染，从而引起子宫内膜炎。这是因为手术操作破坏了子宫的防御屏障，给病原体可乘之机。刮宫术等： 像诊断性刮宫、宫腔镜检查等宫腔内手术，如果操作过程中没有严格遵循无菌操作原则，就很容易将外界的细菌带入宫腔，引发子宫内膜感染。
邻近器官炎症蔓延
宫颈炎蔓延： 宫颈发生炎症时，病原体可以向上蔓延感染子宫内膜。例如宫颈炎患者，如果没有得到及时有效的治疗，炎症就可能慢慢波及到子宫内膜。阑尾炎波及： 阑尾与子宫相邻，当阑尾发生炎症时，炎症如果没有得到控制，也有可能蔓延至子宫内膜，引起子宫内膜炎。