子宫内膜炎主要是由病原体感染引起的，常见的病原体包括大肠杆菌、链球菌等。一般来说，宫腔操作、经期卫生不良等都可能增加患病风险。
宫腔操作感染引起
宫腔手术操作后： 比如人工流产、放置或取出宫内节育器等宫腔手术，如果手术过程中消毒不严格，就容易让细菌侵入子宫内膜引发炎症。像进行人工流产手术时，手术器械如果没有经过严格的消毒，就可能把外界的细菌带入宫腔，从而引发子宫内膜炎。子宫腔内病变： 比如子宫内膜息肉、黏膜下子宫肌瘤等，这些病变会使子宫内膜的环境改变，容易让细菌滋生，进而引发感染导致子宫内膜炎。
经期卫生不良导致
经期不注意卫生： 女性在月经期间，宫颈口是开放的，这时候如果不注意卫生，使用不洁的卫生巾、卫生棉条，或者在经期进行性生活，都容易让细菌逆行感染，引发子宫内膜炎。比如有些女性在月经期间使用了质量不合格的卫生巾，就可能增加患病几率。经期性生活： 经期性生活是非常危险的行为，因为此时子宫颈口开放，性生活时细菌很容易进入宫腔，从而引发子宫内膜炎。
邻近器官炎症蔓延
阴道炎上行感染： 如果女性患有阴道炎，而且没有得到及时有效的治疗，炎症可能会沿着生殖道上行，波及子宫内膜，引发子宫内膜炎。例如霉菌性阴道炎、细菌性阴道炎等，如果病情持续发展，就有可能蔓延到子宫内膜。宫颈炎蔓延： 宫颈炎如果没有得到控制，炎症也可能向周围组织蔓延，累及子宫内膜，导致子宫内膜炎。比如慢性宫颈炎长期存在，就有引发子宫内膜炎的风险。