肺栓塞的治疗需根据具体病情选择合适方法，一般来说，抗凝治疗是基础且重要的治疗手段，通常在确诊肺栓塞后就会尽快启动抗凝治疗，比如普通肝素需持续静脉给药，低分子肝素可皮下注射，一般用药疗程至少3-6个月。
抗凝治疗药物选择
普通肝素： 通过增强抗凝血酶Ⅲ的活性发挥抗凝作用，需持续静脉给药，用药过程中要密切监测凝血功能。低分子肝素： 皮下注射即可，相对普通肝素使用更方便，出血风险相对较低，一般根据体重调整剂量。
溶栓治疗情况
适用人群： 对于高危肺栓塞患者，也就是存在休克或低血压等血流动力学不稳定表现的患者，可考虑溶栓治疗。常用溶栓药物： 如尿激酶、链激酶等，尿激酶可直接激活纤溶酶原变为纤溶酶，溶解血栓，但使用时需注意出血等不良反应。
手术治疗方式
肺动脉血栓摘除术： 这是一种较为激进的治疗方式，适用于病情非常严重、溶栓等治疗无效的高危肺栓塞患者，但手术风险较高，需要严格评估患者的身体状况等。经皮导管介入治疗： 包括导管溶栓、碎栓、取栓等操作，对于一些不适合溶栓或溶栓效果不佳的患者可考虑，但也有一定的操作风险和适应证限制。
一般支持治疗
呼吸支持： 如果患者有呼吸困难等情况，可能需要吸氧，严重时可能需要机械通气来维持呼吸功能。循环支持： 对于有低血压等循环不稳定情况的患者，可能需要使用血管活性药物来维持血压等循环指标，密切监测生命体征变化。