鱼鳞病是一种常见的遗传性皮肤疾病，其发病原因主要与遗传因素密切相关。据统计，约70%的鱼鳞病患者有家族遗传史，也就是说，遗传是引发鱼鳞病的一个重要因素。
遗传因素导致
常染色体显性遗传鱼鳞病： 这是比较常见的类型，相关基因发生突变，使得皮肤角质层的正常代谢出现异常，导致皮肤表面变得干燥、粗糙，出现像鱼鳞一样的鳞屑。一般在出生后不久就可能发病，病情轻重程度因人而异。性联遗传鱼鳞病： 这种类型与性染色体有关，主要是因为X染色体上的基因缺陷，影响了皮肤脂质的代谢，从而引发皮肤的异常改变，通常男性发病较多，女性多为携带者。
基因变异影响
丝聚合蛋白原基因变异： 丝聚合蛋白原是皮肤角质层中重要的结构蛋白，其基因发生变异会影响丝聚合蛋白原的合成，进而导致皮肤屏障功能受损，使得皮肤保水能力下降，容易出现干燥和鳞屑，引发鱼鳞病。转运蛋白基因变异： 一些与脂质转运相关的蛋白基因发生变异，会影响皮肤中脂质的正常分布和含量，破坏皮肤的正常结构和功能，促使鱼鳞病的发生。
环境因素的诱发
气候干燥影响： 在气候比较干燥的季节，比如秋冬季节，鱼鳞病患者的症状往往会加重。因为干燥的环境会使皮肤水分流失更快，原本就有皮肤代谢异常的鱼鳞病患者，皮肤干燥情况会更加明显，鳞屑也会增多。皮肤保湿不足： 如果日常没有做好皮肤保湿工作，比如不经常涂抹保湿护肤品等，皮肤的水分更容易丢失，也会诱发或加重鱼鳞病的症状，导致皮肤更加干燥、粗糙，鳞屑情况恶化。