牙齿有洞且疼痛难忍，可采取口服药物与复合树脂填补的方法来处理。
一、口服药物方面：
1.当牙齿上面有个洞且疼痛剧烈时，应尽快在医生指导下口服头孢类的消炎药物或甲硝唑类的消炎药物进行治疗，这样能减轻牙齿疼痛症状，有助于促进牙齿疼痛的恢复。比如头孢呋辛酯片等头孢类药物，能有效抗菌消炎；甲硝唑片等药物，对厌氧菌感染有较好的抑制作用。
二、复合树脂填补方面：
1.牙齿上面有个洞，要及时前往医疗机构，通过复合树脂材质进行填补。复合树脂是比较常见的填补方式，它能够提高牙齿的咀嚼能力，增加牙齿的整体美观度，实现较好的修复牙齿受损的效果。复合树脂具有与牙齿相近的颜色和质地，能较好地与牙齿贴合。
牙齿上面出现牙洞主要是牙齿坏死导致的，如果不及时通过恰当方式治疗，就会使牙齿龋坏面积进一步扩大，会对牙齿的整体美观度以及牙齿的恢复产生极大的不利影响。在治疗后要做好口腔清洁工作，切不可食用辛辣、油腻、刺激食品，以免影响牙齿的修复效果，还可能引发牙龈发炎。总之，对于牙齿有洞疼痛的情况，要重视起来并采取合适的措施进行处理和后续维护。