来完月经腰疼得厉害可能与多种因素有关。一般来说，约30% - 40%的女性在经期会有不同程度的腰部不适，而月经结束后仍腰疼厉害可能有以下几方面原因。
激素变化因素
前列腺素作用： 在月经期间，女性体内前列腺素分泌增加，它除了会引起子宫收缩促进经血排出外，还可能导致盆腔充血，同时前列腺素也会作用于腰部的肌肉和神经，引发腰疼。一般月经前1 - 2天前列腺素分泌达高峰，之后逐渐下降，但部分女性对前列腺素敏感，月经结束后仍可能受其影响有腰疼表现。雌激素波动： 月经周期中雌激素水平会有波动，月经结束后雌激素水平还未完全恢复到正常稳定状态，雌激素的变化可能影响腰部组织的水分代谢等，进而导致腰疼。
盆腔充血未完全消退因素
经期盆腔充血： 月经期间盆腔处于充血状态，虽然月经结束后充血会逐渐减轻，但不会马上完全消退。如果盆腔充血持续时间较长，就可能刺激腰部的神经和组织，引起腰疼。有些女性盆腔血管比较丰富，或者本身盆腔血液循环稍差，月经结束后盆腔充血消退较慢，腰疼就会相对明显。子宫位置影响： 正常子宫位置有前倾前屈等，月经时子宫收缩，若子宫位置异常，如后位子宫，月经结束后子宫的位置恢复可能不完全，也会导致盆腔血液淤积，引发腰疼。
腰部本身问题诱发因素
原有腰部疾病复发： 如果女性本身有腰肌劳损、腰椎间盘突出等腰部疾病，月经期间身体的生理变化可能会加重这些腰部疾病的症状。比如腰肌劳损患者，月经时身体的应激状态等可能使腰部肌肉紧张度增加，月经结束后这种紧张状态未缓解，就会出现腰疼厉害的情况；腰椎间盘突出患者，月经期间盆腔充血等可能导致椎间盘周围组织水肿加重，压迫神经，月经结束后水肿未完全消退，腰疼就持续存在。腰部受寒： 月经期间女性身体相对较虚弱，若不注意腰部保暖，月经结束后腰部受寒，也容易引起腰疼。比如月经结束后仍穿着过少，腰部暴露在冷空气中，血管收缩，血液循环不畅，就会导致腰疼。