小腿迎面骨一按就疼可能由以下因素导致：
一、过度劳累：若频繁进行重体力劳动或长时间负重行走，易引发小腿迎面骨疼痛。这是因为过度的活动使得该部位肌肉、肌腱等软组织持续紧张、疲劳，产生乳酸堆积等情况，进而引起疼痛。对此，应注重多休息，通常在经过一段时间的休憩后，疼痛症状可逐渐得以缓解。
二、受到外伤：若经常参与剧烈运动，可能会使局部软组织遭受损伤，从而出现小腿迎面骨疼痛表现。这种情况下，必要时需遵医嘱服用止痛药物进行治疗，比如布洛芬缓释胶囊等，以缓解疼痛。
三、骨折：当小腿部位受到外界强烈撞击或从高处坠落导致骨折时，同样会致使小腿迎面骨疼痛。此时，必须及时前往医院就诊，随后可依据具体情况通过石膏固定或手术等方式来进行医治。
此外，还有可能是肿瘤因素所致，一旦出现这种情况，需尽快配合医生展开治疗。总之，当小腿迎面骨出现一按就疼的情况时，要仔细分析原因，必要时及时就医进行针对性处理。