要判断是否有结核病，可以从症状表现、影像学检查、实验室检查等方面来综合判断。通常，结核病患者可能会有咳嗽、咳痰2周以上，或伴有咯血、低热、盗汗、乏力等症状。
症状表现观察
呼吸系统症状： 咳嗽是最常见的症状，如果咳嗽持续2周以上还不好，就要警惕。有的患者会咳痰，部分人痰中可能带血。还有些人会有胸痛，尤其是结核累及胸膜的时候。全身症状： 不少患者会有午后低热，体温一般在37.3~38℃左右，还可能伴有夜间盗汗，睡觉的时候出汗较多，醒了汗就止住。另外，会感觉乏力、没什么力气，食欲也可能减退，体重慢慢下降。
影像学检查辅助
胸部X线检查： 这是常用的筛查手段。通过X线可以发现肺部是否有结核病灶，比如看到肺部有片状、絮状阴影等异常改变。不过，X线对于一些早期或者位置特殊的病灶可能显示不太清楚。胸部CT检查： 相比X线，CT的分辨率更高。能更清晰地看到肺部细微的病变，比如可以发现肺部隐蔽部位的结核病灶，像纵隔旁、肺尖等部位的病灶，还能帮助判断病灶的性质、范围等。
实验室检查助力
结核菌素试验（PPD试验）： 是在皮下注射结核菌素，然后观察注射部位的反应。一般48~72小时看结果，如果注射部位出现红肿硬结，根据硬结大小来判断。比如硬结直径小于5mm为阴性，5~9mm为弱阳性，10~19mm为阳性，20mm以上或局部有水泡、坏死为强阳性。但要注意，PPD试验阳性不一定就是现症结核，阴性也不能完全排除结核。痰液检查： 痰涂片找抗酸杆菌是简单快速的方法，如果能找到抗酸杆菌，对结核病的诊断很有帮助。另外，痰培养可以确定是否有结核分枝杆菌生长，不过培养时间比较长，一般需要2~8周。还有血清学检查等，也能辅助判断是否有结核感染相关的抗体等情况。