来大姨妈时腰疼，多与前列腺素分泌有关。女性来月经时，子宫内膜会合成并释放较多前列腺素，前列腺素增多可引起子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，造成子宫缺血、缺氧状态，从而出现腰疼，约有60% - 90%的女性在经期会有不同程度的腰部不适。
生理性原因导致的腰疼
激素变化影响：月经期间，体内激素水平波动，会使得盆腔充血，进而可能牵扯到腰部神经，引发腰疼。一般这种腰疼程度较轻，随着月经结束，激素水平恢复，腰疼也会逐渐缓解。子宫位置异常：部分女性子宫位置过度前倾或后倾，在月经期间，子宫收缩排出经血时，可能会刺激周围组织，导致腰疼。比如后倾的子宫，子宫收缩时会对腰部的神经产生牵拉，从而引起疼痛。
病理性原因导致的腰疼
盆腔炎：如果女性本身有盆腔炎，在月经期间，盆腔充血会使炎症加重，炎症刺激周围组织，就会出现腰疼症状，同时还可能伴有下腹部疼痛、白带增多等表现。盆腔炎多由细菌感染引起，比如葡萄球菌、大肠杆菌等感染盆腔部位。子宫内膜异位症：子宫内膜异位症患者，异位的子宫内膜会随着月经周期出血，刺激周围组织，导致腰疼。这种腰疼往往在月经前1 - 2天开始出现，月经第1天最严重，以后逐渐减轻，但会随经期反复发作。
缓解腰疼的方法
热敷：可以用热水袋或热毛巾敷在腰部，温度保持在40 - 50摄氏度左右，每次热敷15 - 20分钟，每天可进行3 - 4次，能促进腰部血液循环，缓解肌肉痉挛，减轻腰疼。适当休息：月经期间要注意休息，避免过度劳累，不要长时间站立或久坐，尽量选择舒适的体位，比如仰卧位时在膝盖下方垫个软垫，侧卧位时保持脊柱平直，减轻腰部压力。注意保暖：尤其要注意腰部和腹部的保暖，避免受寒。可以添加衣物、盖好被子等，防止因受凉导致腰部肌肉收缩，加重腰疼。