脖子经常落枕可能与多种因素有关。一般来说，长期不良的睡眠姿势是常见原因之一，比如睡眠时枕头高度不合适、睡姿扭曲等，据统计，约有30% - 50%的落枕是由睡眠姿势不当引发的。
一、肌肉因素相关
枕头不合适： 枕头过高或过低都会影响颈部肌肉的正常放松。过高的枕头会使颈部过度前屈，导致颈部后侧肌肉长时间处于紧张状态；过低的枕头则会使颈部过度后伸，同样会造成肌肉劳损。例如，枕头高度以一拳高左右（约8 - 15厘米）较为适宜，能维持颈椎的生理曲度。颈部肌肉劳损： 长期低头工作、看手机等不良生活习惯会使颈部肌肉慢性劳损。像办公室职员每天长时间低头伏案，颈部肌肉持续处于收缩状态，就容易在不经意间出现落枕情况，而且这种情况随着使用电子设备频率的增加有上升趋势。
二、颈椎问题影响
颈椎退变： 随着年龄增长，颈椎会发生退变，椎间盘逐渐老化、椎间隙变窄等。40岁以上人群颈椎退变的发生率明显升高，颈椎的稳定性下降，就更容易出现落枕现象。例如，通过X线检查可以发现40岁以上人群颈椎骨质增生、椎间隙变窄等退变表现的比例较高。颈椎曲度异常： 正常颈椎有向前的生理曲度，如果颈椎曲度变直甚至反弓，颈部的力学平衡就会被打破。长期坐姿不良等因素可能导致颈椎曲度异常，进而增加落枕的发生几率，有研究显示，颈椎曲度异常人群落枕的发生率比颈椎曲度正常人群高约2倍。
三、环境因素作用
寒冷刺激： 颈部受到寒冷刺激时，会引起颈部肌肉血管收缩，导致肌肉缺血缺氧，容易引发肌肉痉挛，从而增加落枕的发生风险。比如在寒冷的冬天，不注意颈部保暖，晚上睡觉暴露颈部，就很容易落枕。睡眠环境改变： 突然改变睡眠环境，如从熟悉的床铺换到陌生的地方睡觉，颈部肌肉可能一时不适应，也容易出现落枕情况。尤其是出差或旅行时，由于睡眠环境变化，落枕的发生率会有所增加。