小孩说耳朵疼，通常要考虑是中耳炎、外耳道炎、耳内异物等因素所致。具体说明如下。
导致小孩说耳朵疼的原因详细阐述：
一、中耳炎：若小孩有感冒症状，同时伴有耳朵疼，就很可能是中耳炎引起的。年龄较小的孩子可能还会出现哭闹以及抓耳朵的表现。这是因为感冒时炎症可能通过咽鼓管蔓延到耳部，引发中耳炎，导致耳部疼痛不适。
1.小孩感冒后可能引发中耳炎。
2.小孩会有哭闹抓耳的行为。
二、外耳道炎：当患者耳朵内部进水或者过度挖耳导致耳部皮肤受损，遭到细菌感染时，就可能出现外耳道炎，进而引起耳朵疼痛现象。
1.耳朵进水或过度挖耳可诱发。
2.会导致耳部皮肤损伤和细菌感染。
三、耳内异物：如果孩子耳朵内出现异物，比如自己塞入的东西，或者飞入的小虫子等，都有可能致使耳朵出现疼痛，并且还可能伴有耳朵肿胀、听力下降等状况。
1.可能有异物进入耳朵。
2.会伴随耳朵肿胀和听力下降。
小孩儿说耳朵疼的注意事项：当孩子说耳朵疼时，家长务必及时检查孩子耳朵内是否有异物，并尽快前往医院就诊，在医生操作下清理耳道，以避免对孩子听力造成损伤。
总之，小孩说耳朵疼不可忽视，要仔细排查原因并及时处理，以免引发更严重的后果。