小孩说耳朵疼可能由耳部感染、耳部损伤或过敏等原因引起，也可能是耳部耵聍栓塞、颞下颌关节紊乱、神经痛等其他原因导致。家长应观察小孩耳部症状，避免刺激，按医嘱给小孩服用止痛药，并及时带小孩就医，以便确定病因并进行适当治疗。
小孩说耳朵疼，可能由以下原因引起。
一、耳部感染
1.中耳炎
中耳炎是小孩耳朵疼的常见原因。它通常由病毒或细菌感染引起，可导致中耳发炎、积液。小孩可能会抱怨耳部疼痛，尤其是在吞咽、咀嚼或侧卧时加重。中耳炎可能伴有发热、听力下降、耳部流脓等症状。
2.外耳道炎
外耳道炎是外耳道皮肤的炎症。挖耳、游泳时水污染等可引起外耳道炎，导致耳部疼痛、瘙痒、红肿。小孩可能会拒绝触碰耳部或拉扯耳朵。
二、耳部损伤
1.外伤
耳部受到外伤，如撞击、摔伤或中耳炎鼓膜穿孔等，可能导致耳部疼痛。
2.异物入耳
小的异物进入外耳道，如昆虫、豆类等，可能引起耳部刺激和疼痛。小孩可能会搔抓耳部或表现出不安。
三、其他原因
1.过敏
过敏反应可引起耳部肿胀和疼痛，可能伴有皮疹、流涕等症状。
2.耳部耵聍栓塞
过多的耵聍（耳屎）积聚在耳道内，可能导致耳部堵塞和疼痛。耵聍栓塞也可能影响听力。
3.颞下颌关节紊乱
颞下颌关节问题可能导致耳部疼痛，尤其在咀嚼或张口时加重。
4.神经痛
三叉神经痛等神经病变也可能引起耳部疼痛。
如果小孩说耳朵疼，家长应采取以下措施。
1.观察症状
注意观察小孩的耳部是否有红肿、分泌物、听力问题等。同时，记录疼痛的程度、发作时间和其他伴随症状。
2.避免刺激
避免让小孩挖耳，不要使用棉签等尖锐物品深入耳道。保持耳部清洁，但不要过度清洗。
3.给予止痛药
如果疼痛严重，可按照医生的建议给予适量的止痛药，如对乙酰氨基酚或布洛芬。但请务必按照药品说明书的剂量使用。
4.及时就医
如果疼痛持续不缓解、伴有发热、耳部流脓、听力下降等症状，应及时带小孩就医。医生会进行详细的耳部检查，可能包括耳镜检查、听力测试等，以确定疼痛的原因并给予适当的治疗。
在某些情况下，耳部问题可能需要进一步的治疗，如抗生素治疗耳部感染、外耳道清洁、手术等。因此，家长不应自行给小孩使用药物或采取其他治疗措施，而应遵循医生的建议。
总之，小孩说耳朵疼可能是多种原因引起的，家长应密切关注并及时就医，以确保小孩的耳部健康。